一、最佳选择题(每题的备选项中只有一个最佳答案)
1青霉素G的抗菌谱不包括
A.革兰阴性球菌B.革兰阳性球菌C.革兰阴性杆菌D.革兰阳性杆菌E.螺旋体
参考答案：C
2氯丙嗪对体温影响的特点是
A.抑制大脑皮层、不影响体温调节中枢
B.对体温的影响与环境温度的变化无关
C.只在一定范围内降低高于正常的体温
D.环境温度低时可将体温降至正常以下
E.在环境温度较高时降温作用更加强大
参考答案：D
3某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状，经询问得知曾食用过米猪肉，现初步确诊为脑囊虫病，那么，以下哪种药物可列为首选药
A.吡喹酮B.喹诺酮C.左旋咪唑D.阿苯达唑E.驱虫灵
参考答案：D
4具有中枢镇静作用的M受体阻断药是
A.山莨菪碱B.丙胺太林C.东莨菪碱D.阿托品E.后马托品
参考答案：C
5脑压过高，为预防脑疝最好选用
A.呋塞米B.阿米洛利C.螺内酯D.乙酰唑胺E.甘露醇
参考答案：E
6卡铂在下列哪种溶媒中较稳定
A.0.9%氯化钠B.5%葡萄糖C.葡萄糖氯化钠D.灭菌水E.林格注射液
参考答案：B
【解析】卡铂和奥沙利铂在葡萄糖溶液中稳定，使用中应采用5%葡萄糖注射液溶解输注。
7下述关于过氧化氢的描述，错误的是
A.高浓度对皮肤及黏膜有腐蚀性
B.遇氧化物或还原物即迅速分解
C.遇光稳定，不易变质
D.可用于急性化脓性外耳道炎
E.成人一次5～10滴
参考答案：C
【解析】过氧化氢的注意事项有：(1)避免皮肤及黏膜接触高浓度溶液。(2)遇氧化物或还原物即迅速分解并产生泡沫，遇光易变质。(3)妊娠及哺乳期妇女慎用。
8对H2受体具有拮抗作用的药物是
A.哌仑西平B.雷尼替丁C.丙谷胺D.甲硝唑E.苯海拉明
参考答案：B
9体内、体外都有抗凝作用的药物
A.枸橼酸钠B.华法林C.双香豆素D.尿激酶E.肝素
参考答案：E
10主要毒性为视神经炎的药物是
A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺
参考答案：D
11下述关于解痉药的描述，错误的是
A.具有拮抗胆碱M受体的作用
B.具有口干、视物模糊等不良反应
C.青光眼患者禁用
D.与促胃肠动力药之间没有拮抗作用
E.重症肌无力患者禁用
参考答案：D
【解析】目前临床上使用的解痉药以胆碱M受体阻断剂为主，多为非特异性受体阻断剂。抗胆碱能效应包括口鼻咽喉干燥、便秘、出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼压升高、排尿困难等，是这类药物的典型不良反应。青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽门梗阻及肠梗阻患者禁用。胆碱M受体阻断剂有降低促胃肠动力药作用的可能，并抑制胃肠动力，合用时应有适宜的时间间隔。
12抗结核治疗的原则是
A.早期、足量、规律、全程
B.早期、适量、规律、全程
C.早期、适量、依从、间歇
D.彻底、足量、规律、短程
E.彻底、足量、连续、规律
参考答案：B
13以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中，不正确的是
A.可采用两种或两种以上药物联合用药
B.药物治疗高血压时要考虑患者的合并症
C.采用最小有效剂量，使不良反应减至最小
D.首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药
E.最好选用一天一次给药持续24小时降压的药品
参考答案：D
14多种抗眼部细菌感染制剂中常加入糖皮质激素，不能随意使用，应该在眼科医生、药师的密切监护下使用。如使用此类制剂，不应当超过
A.3日B.10日C.7日D.5日E.15日
参考答案：B
15对铜绿假单胞菌有较强作用的药物是
A.氯唑西林B.美西林C.阿莫西林D.哌拉西林E.替莫西林
参考答案：D
16关于胺碘酮的描述不正确的是
A.是广谱抗心律失常药B.能阻滞Ca2+通道C.能阻滞K+通道D.对Na+通道无影响E.能阻断a和β受体
参考答案：D
17不属于抗高血压药物的是
A.血管紧张素转化酶抑制药B.利尿药C.血管收缩药D.β受体阻断药E.钙通道拮抗药
参考答案：C
18下列说法中错误的是
A.磷霉素与氨基糖苷类药物合用时，具有协同作用
B.夫西地酸可以与他汀类药物合用
C.磷霉素常见不良反应为腹部不适、稀便或腹泻
D.利奈唑胺用于敏感菌主要是金葡萄球菌所致的感染
E.小檗碱用于敏感细菌所致的肠道感染
参考答案：B
【解析】夫西地酸与他汀类药联合使用可能导致血浆中两者药物浓度显著增高，有引发横纹肌溶解症风险。因此不能与他汀类药联合使用。故B选项错误。
19糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是
A.中性粒细胞数减少B.红细胞数减少C.抑制骨髓造血功能D.淋巴细胞数减少E.血小板数减少
参考答案：D
20呋塞米利尿作用强的主要原因是
A.显著增加肾小球的滤过
B.对抗醛固酮的作用
C.影响了尿液的稀释与浓缩过程
D.抑制碳酸酐酶活性
E.抑制近曲小管对钠离子的再吸收
参考答案：C
21下列何类药物属杀菌药
A.青霉素类B.氯霉素类C.大环内酯类D.磺胺类E.四环素类
参考答案：A
22糖尿病患者手术日及术后早期宜选用下列哪种降血糖药物
A.正规胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.氯磺丙脲E.格列齐特
参考答案：A
23下列抗甲状腺药能诱发甲亢的是
A.卡比马唑B.普萘x尔C.甲巯咪唑D.甲硫氧嘧啶E.大剂量碘化钾
参考答案：E
24有关血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述，错误的是
A.可减少血管紧张素Ⅱ的生成
B.可抑制缓激肽降解
C.可减轻心室扩张
D.可增强醛固酮的`生成
E.可降低心脏前、后负荷
参考答案：D
25碳酸氢钠用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛等，主要的原因是
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.酸碱平衡失调
参考答案：B
【解析】碳酸氢钠用药过量可导致水肿、精神症状、肌肉疼痛、口腔异味、抽搐、呼吸缓慢等，主要由代谢性碱中毒所致。
26下列关于袢利尿剂使用的描述中，不正确的是
A.可多次应用最小有效剂量
B.出现利尿剂抵抗时，可使用低效利尿剂增大剂量
C.可联用作用部位不同的利尿剂
D.单独使用可能会使利尿作用降低
E.合用血管紧张素转化酶抑制剂可增加利尿作用
参考答案：B
【解析】减少利尿剂抵抗的措施有：(1)多次应用最小有效剂量，或连续静脉滴注高效利尿剂。(2)出现利尿剂抵抗时，增大高效利尿剂剂量。(3)联合应用其他种类利尿剂。(4)合用ACEl、ARB或醛固酮受体阻断剂。
27以下有关ACEI药物治疗高血压的监护叙述中，不正确的是
A.对已接受多种或大剂量利尿剂的患者在首剂治疗时注意低血压反应
B.对伴低钠血症、脱水、低血容量患者在首剂治疗时注意低血压反应
C.我国ACEI在肾病方面正确建议：用药初2个月血肌酐升幅大于30%～50%停药
D.心力衰竭加重所致的咳嗽应当停用ACEI
E.血栓素拮抗剂、阿司匹林或铁剂减少ACEI引起的咳嗽发生
参考答案：D
28硝酸甘油最常见的不良反应是
A.畏食、恶心、呕吐B.头痛、面红、心悸C.嗜睡、眩晕、乏力D.肝、肾损害E.血小板、白细胞减少
参考答案：B
29服用四环素引起假膜性肠炎，应如何抢救
A.服用头孢菌素B.服用林可霉素C.服用土霉素D.服用万古霉素E.服用青霉素
参考答案：D
30甲氧苄啶的作用机制是
A.抑制细菌的二氢叶酸还原酶
B.抑制细菌的二氢叶酸合成酶
C.抑制细菌的DNA螺旋酶
D.抑制细菌的细胞壁合成
E.抑制细菌的菌体蛋白质合成
参考答案：A
31用于脑水肿最安全有效的药是
A.山梨醇B.甘露醇C.乙醇D.乙胺丁醇E.甘油
参考答案：B
32泮托拉唑用于静脉滴注时应使用的溶剂是
A.5%葡萄糖注射液B.10%葡萄糖注射液C.葡萄糖氯化钠注射液D.0.9%氯化钠注射液E.林格溶液
参考答案：D
【解析】泮托拉唑在碱性溶液中稳定，溶剂宜选用偏碱性的0.9%氯化钠注射液，避免使用葡萄糖注射液。
33.I类抗心律失常药物为
A.钙通道阻滞药B.钠通道阻滞药C.肾上腺素受体拮抗药D.选择地延长复极过程的药E.钾通道开放药
参考答案：B
34血管扩张药治疗心功能不全的药理学依据是
A.改善冠脉循环B.降低血压C.降低心脏前、后负荷D.降低心输出量E.降低心肌耗氧量
参考答案：C
35地高辛对心脏的作用不包括
A.加强心肌收缩力B.减慢心率C.减慢传导D.抑制左心室肥厚E.降低自律性
参考答案：D
36以下关于解热镇痛药解热作用的描述，正确的是
A.能使发热病人体温降到正常水平
B.能使发热病人体温降到正常以下
C.能使正常人体温降到正常以下
D.必须配合物理降温措施
E.配合物理降温，能将体温降至正常以下
参考答案：A
【解析】解热镇痛药抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成，抑制产热过程，能使发热病人的体温降到正常水平，对正常人体温无影响。
37有关毛果芸香碱的叙述，错误的是
A.能直接激动M受体，产生M样作用
B.可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加
C.可使眼压升高
D.可用于治疗青光眼
E.常用制剂为1%滴眼液
参考答案：C
38.β受体拮抗剂一般不用于
A.心律失常B.心绞痛C.青光眼D.高血压E.支气管哮喘
参考答案：E
39急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是
A.林可霉素B.万古霉素C.四环素D.红霉素E.氯霉素
参考答案：A
40坦洛新的作用机制是
A.松弛血管平滑肌B.缩小前列腺体积C.抑制双氢睾酮D.抑制5a还原酶E.松弛前列腺和膀胱颈括约肌
参考答案：E
【解析】坦洛新为a1受体阻断剂，此类药物是通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌细胞表面的a1受体，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。
二、配伍选择题(备选项在前。试题在后。每组若干题，每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用)
根据以下材料，回答题
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.对氨基水杨酸
41诱导肝微粒体酶，加速皮质激素和雌激素代谢的是
参考答案：B
42长期大量应用可致视神经炎、视力下降、视野缩小，出现盲点的是
参考答案：C
43可能出现具有尿痛或排尿烧灼感(结晶尿)的不良反应，碱化尿液可减轻的是
参考答案：E
44可对第八对脑神经造成损害的是
参考答案：D
45大剂量使用时需要同服维生素B6
参考答案：A
根据以下材料，回答题
A.异烟肼
B.对氨基水杨酸
C.利福平
D.乙胺丁醇
E.链霉素
46用药期间可引起泪液、尿液等呈橘红色的药物是
参考答案：C
47可引起球后视神经炎的药物是
参考答案：D
48可引起周围神经炎的药物是
参考答案：A
根据以下材料，回答题
A.影响骨、牙生长
B.严重骨髓抑制
C.球后视神经炎
D.四周神经炎
E.耳毒性
49四环素
参考答案：A
50链霉素
参考答案：E
51异烟肼
参考答案：D
52乙胺丁醇
参考答案：C
53氯霉素
参考答案：B
根据以下材料，回答题
A.苯巴x妥
B.异烟肼
C.地高辛
D.硝酸甘油
E.庆大霉素
54肝药酶诱导剂
参考答案：A
55肝药酶抑制剂
参考答案：B
56首过效应明显的药是
参考答案：D
根据以下材料，回答题
A.链霉素和异烟肼
B.链霉素和磺胺嘧啶
C.青霉素和链霉素
D.青霉素和磺胺嘧啶
E.氯霉素和丙种球蛋白
57联用治疗布氏杆菌感染的是
参考答案：B
【解析】链霉素或四环素与磺胺类联用治疗布氏杆菌病。链霉素与异烟肼联用治疗肺结核。青霉素与链霉素联用治疗亚急性心内膜炎。
58联用治疗肺结核的是
参考答案：A
【解析】链霉素或四环素与磺胺类联用治疗布氏杆菌病。链霉素与异烟肼联用治疗肺结核。青霉素与链霉素联用治疗亚急性心内膜炎。
59联用治疗细菌性心内膜炎的是
参考答案：C
【解析】链霉素或四环素与磺胺类联用治疗布氏杆菌病。链霉素与异烟肼联用治疗肺结核。青霉素与链霉素联用治疗亚急性心内膜炎。
根据以下材料，回答题
A.头孢菌素
B.氯霉素
C.磺胺嘧啶
D.异烟肼
E.庆大霉素
60繁殖期杀菌药是
参考答案：A
【解析】头孢菌素为繁殖期杀菌药。磺胺嘧啶和氯霉素属抑菌药。异烟肼只用于抗结核杆菌，为窄谱抗菌药。静止期杀菌药为氨基糖苷类、多黏菌素等，庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。氯霉素低浓度抑菌，高浓度杀菌，而磺胺药主要是抑制细菌生长繁殖，最终杀灭细菌还要靠机体的防御功能。
61高效抑菌药是
参考答案：C
【解析】头孢菌素为繁殖期杀菌药。磺胺嘧啶和氯霉素属抑菌药。异烟肼只用于抗结核杆菌，为窄谱抗菌药。静止期杀菌药为氨基糖苷类、多黏菌素等，庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。氯霉素低浓度抑菌，高浓度杀菌，而磺胺药主要是抑制细菌生长繁殖，最终杀灭细菌还要靠机体的防御功能。
62窄谱抗菌药是
参考答案：D
【解析】头孢菌素为繁殖期杀菌药。磺胺嘧啶和氯霉素属抑菌药。异烟肼只用于抗结核杆菌，为窄谱抗菌药。静止期杀菌药为氨基糖苷类、多黏菌素等，庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。氯霉素低浓度抑菌，高浓度杀菌，而磺胺药主要是抑制细菌生长繁殖，最终杀灭细菌还要靠机体的防御功能。
63静止期杀菌药是
参考答案：E
【解析】头孢菌素为繁殖期杀菌药。磺胺嘧啶和氯霉素属抑菌药。异烟肼只用于抗结核杆菌，为窄谱抗菌药。静止期杀菌药为氨基糖苷类、多黏菌素等，庆大霉素为氨基糖苷类抗生素。氯霉素低浓度抑菌，高浓度杀菌，而磺胺药主要是抑制细菌生长繁殖，最终杀灭细菌还要靠机体的防御功能。
根据以下材料，回答题
A.禁用于早产儿、新生儿
B.禁用于8岁以下儿童
C.禁用于18岁以下儿童及青少年
D.禁用于胆道阻塞患者
E.禁用于单纯性疱疹性角膜炎患者
64氨基糖苷类
参考答案：B
【解析】(1)氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童;(2)严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平;(3)氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年;(4)单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂;(5)氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿。
65利福平
参考答案：D
【解析】(1)氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童;(2)严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平;(3)氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年;(4)单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂;(5)氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿。
66氟喹诺酮类
参考答案：C
【解析】(1)氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童;(2)严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平;(3)氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年;(4)单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂;(5)氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿。
67四环素可的松
参考答案：E
【解析】(1)氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童;(2)严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平;(3)氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年;(4)单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂;(5)氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿。
68氯霉素类
参考答案：A
【解析】(1)氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童;(2)严重肝功能不全、胆道阻塞患者禁用利福平;(3)氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年;(4)单纯疱疹性或溃疡性角膜炎患者禁用四环素可的松眼膏剂;(5)氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿。
根据以下材料，回答题
A.过敏性休克
B.耳毒性
C.血液系统毒性
D.肾毒性
E.肝毒性
69青霉素最严重的不良反应是
参考答案：A
70磺胺药最严重的不良反应是
参考答案：D
71氯霉素最严重的不良反应是
参考答案：C
根据以下材料，回答题
A.磺胺类药物
B.青霉素类药物
C.氨基糖类药物
D.硝基呋喃类药物
E.喹诺酮类药物
72用药目标是血浆峰浓度/最小抑菌浓度≥10～12.5或者AUC/MIC≥125
参考答案：C
73给药原则为一般每日分次给药，使T大于MIC%达到40%以上
参考答案：B
74用药期间关注跟腱炎和跟腱断裂
参考答案：E
