考试题一：
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题 化脓性脑膜炎的并发症不包括
A.智力障碍
B.脑积水
C.脑性低钠血症
D.原发性癫痫
E.脑室管膜炎
正确答案：D
第2题 用氯霉素治疗化脓性脑膜炎，最易出现的药物副作用是
A 皮疹
B 胃肠道反应
C 脱发
D 骨髓抑制
E 血尿
正确答案：D
第3题 有关化脓性脑膜炎的病因及病理，以下哪项下正确
A.常见的致病菌有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌
B.小于2个月的小儿以革兰阳性细菌所致的化脑为主
C.长期使用肾上腺皮质激素者可发生由条件致病菌(如表皮葡萄球菌)所致的化脓性脑膜炎
D.病理可见脑组织表面炎性渗出物覆盖，可有广泛的血管病变及脑组织缺氧缺血性改变
E.可由上呼吸道炎症通过血行播散所致
正确答案：B
第4题 以下哪个年龄段脑重已达成人脑重的85%～90%左右
A.1～3岁
B.4～6岁
C.7～9岁
D.10～12岁
E.13～15岁
正确答案：B
第5题 化脓性脑膜炎的抗生素使用原则包括
A.尽量使用头孢三代抗生素
B.待明确病原菌后立即使用抗生素治疗
C.联合用药
D.静脉给药
E.总疗程1周
正确答案：D
第6题 新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是
A 机体的反应能力差
B 脑膜炎症不如年长儿强
C 颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用
D 颈肌尚不发达
E 大脑处于抑制状态
正确答案：C
第7题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的确诊依据是
A.脑脊液正常但前囟进行性隆起
B.体温持续不退或退而复升
C.颅脑透照试验检查
D.头颅CT或MRI
E.头围进行性增大
正确答案：D
第8题 关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查，以下哪项不正确
A.脑脊液压力大多数增高
B.外观混浊，甚至呈脓性
C.白细胞总数正常或明显增多
D.蛋白质、糖含量增高
E.脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法
正确答案：D
第9题 婴幼儿化脓性脑膜炎的表现，下列哪项不正确
A.可有尖声哭叫
B.可有凝视
C.可有惊厥
D.可有颈抵抗感
E.较少有硬膜下积液发生
正确答案：E
第10题 小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为
A 细胞数增高，蛋白正常，糖降低
B 细胞数增高，蛋白增高，糖降低
C 细胞数正常，蛋白正常，糖降低
D 细胞数增高，蛋白升高，糖升高
E 细胞数升高，蛋白正常，糖正常
正确答案：B
第11题 化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见
A 呼吸道侵入
B 皮肤粘膜
C 新生儿脐部
D 消化道
E 腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通
正确答案：A
第12题 小儿脑生长发育最快的时期是
A.生后第一个月
B.生后第一年
C.生后第二年
D.生后第三年
E.生后第四年
正确答案：B
第13题 小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是
A 脑脊液外观混浊或脓性
B 脑脊液细胞数显著增加
C 糖定量降低
D 脑脊液检菌阳性
E 脑膜刺激征阳性
正确答案：D
第14题 关于小儿脑和脊髓的发育，以下哪项不正确
A.新生儿脑重平均370g，达成人脑重的25%
B.1岁时脑重达900g，为成人脑重的60%
C.3岁时神经细胞分化已基本完成
D.5岁完成神经纤维髓鞘化
E.脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘
正确答案：D
第15题 肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为
A 青霉素
B 氨苄青霉素
C 先锋霉素
D 红霉素
E 青霉素+氯霉素
正确答案：A
第16题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时下列哪项不符
A.常发生于经特异治疗后脑脊液好转而体温不退或热退后复升
B.多数患儿可无症状
C.多发生于婴儿或新生儿
D.积液可以是无菌性渗出液
E.脑脊液检查可确诊
正确答案：E
第17题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是
A.脑脊液细胞数及分类
B.脑脊液压力
C.糖及氯化物定量
D.脑脊液检菌
E.脑脊液外观
正确答案：D
第18题 小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是
A 由于炎症累及下丘脑和垂体
B 由于不规律用药
C 由于血脑屏障功能差
D 由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致
E 以上都不是
正确答案：D
第19题 对始终未明确病原菌的化脓性脑膜炎患儿抗生素疗程应为
A.7～8天
B.9～10天
C.10-14天
D.15～20天
E.21～25天
正确答案：C
第20题 治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为
A 青霉素+氯霉素
B 先锋霉素V+氨苄青霉素
C 氨苄青霉素+庆大霉素
D 红霉素+庆大霉素
E 青霉素+庆大霉素
正确答案：C
第21题 化脓性脑膜炎最常见的并发症是
A.脑积水
B.癫痫
C.脑性低钠血症
D.脑室管膜炎
E.硬脑膜下积液
正确答案：E
第22题 治疗化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障的药物，以哪种抗生素为最好
A 青霉素
B 氨苄青霉素
C 庆大霉素
D 氯霉素
E 先锋霉素
正确答案：D
第23题 对病原菌不明确的化脓性脑膜炎的治疗首选
A.青霉素+氨苄西林
B.氯霉素
C.头孢氨苄
D.红霉素+氯霉素
E.青霉素
正确答案：A
第24题 预防性使用抗生素常用于以下哪种化脓性脑膜炎
A.脑膜炎双球菌脑膜炎
B.绿脓杆菌脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.金黄色葡萄球菌脑膜炎
E.大肠杆菌脑膜炎
正确答案：A
第25题 关于小儿化脓性脑膜炎的病因，以下哪项是错误的
A.致病菌的存在
B.先天性免疫球蛋白缺陷
C.补体和备解素系统发育成熟
D.长期使用肾上腺皮质激素导致机体免疫功能低下
E.先天性或获得性神经与皮肤的解剖异常
正确答案：C
第26题 对于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗是
A 青霉素+氨苄青霉素
B 头孢三嗪或头孢噻肟
C 氯霉素
D 大剂量青霉素
E 大剂量氨苄青霉素
正确答案：B
第27题 化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为
A 病史
B OT试验
C 胸部X线检查
D 周围血象变化
E 脑脊液检查
正确答案：E
第28题 急性化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是
A.脑脊液压力
B.脑脊液细胞数
C.蛋白增高程度
D.脑脊液透明度
E.糖和氯化物定量
正确答案：B
第29题 血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于
A 婴幼儿
B 儿童
C 学龄前
D 新生儿
E 所有的儿童
正确答案：D
第30题 婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是
A 大肠杆菌，金黄色葡萄球菌
B 肺炎双球菌，流感嗜血杆菌
C 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌
D 肺炎链球菌，脑膜炎双球菌
E 绿脓杆菌，β-溶血性链球菌
正确答案：B
