很多考生在备考时对普外科主治医师考试历年真题十分关心。为了广大考生的便利，小编整理了外科主治医师考试历年真题的相关信息，希望对大家有所帮助。
1、急性化脓性腹膜炎的体征中，下列哪项是错误的（ ）
A、腹式呼吸减弱
B、腹壁静脉曲张
C、腹肌紧张
D、全腹压痛及反跳痛
E、肠鸣音减弱或消失
2、上消化道出血最常见的原因是（ ）
A、门脉高压症
B、出血性胃炎
C、胃癌
D、胃十二指肠溃疡
E、胆道感染出血
3、胰腺癌最好发的部位是（ ）
A、胰头部
B、胰腺体部
C、胰腺尾部
D、各部分发生率基本相同
E、异位胰腺
4、消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项（ ）
A、突然剧烈腹痛，呕吐
B、必有胃十二指肠溃疡病史
C、板样腹，压痛，反跳痛，肌紧张
D、肠鸣音减弱或消失
E、多数患者立位X线检查可见膈下游离气体
5、急性阑尾炎最常见的症状是（ ）
A、肠功能紊乱
B、发热
C、腹痛
D、腰痛
E、呕吐
6、关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的（ ）
A、可转移到左侧锁骨上淋巴结
B、可转移到脐周淋巴结
C、可血行转移到肝脏
D、可种植到盆底
E、不会转移到卵巢
7、继发性腹膜炎的腹痛特点是（ ）
A、阵发性全腹痛
B、逐渐加重的阵发性腹痛
C、持续全腹痛，原发部位显著
D、高热后全腹痛
E、疼痛与进食有关
8、对老年复发性腹股沟疝，最好的.手术方法是（ ）
A、Bassini法
B、内环修补法
C、McVay法
D、Ferguson法
E、单纯疝囊高位结扎术
9、男性，13岁，脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×10[~9、gif]/L，首选治疗为（ ）
A、给予抗生素，继续观察
B、给予镇痛剂
C、物理降温
D、急诊手术
E、口服肠道抗生素
10、男性，61岁，上腹痛半年，无规律，服抗酸药无效，3天前黑便1次。半年来体重下降6kg，为确诊应首选何种检查方法（ ）
A、上消化道造影
B、胃镜
C、CT
D、B超
E、大便潜血试验
11、男性，35岁，上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为（ ）
A、肝破裂
B、胆囊破裂
C、十二指肠损伤
D、右半结肠损伤
E、右肾挫伤
12、女性，49岁，反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，血压110/80mmHg，心率90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是（ ）
A、高位急性阑尾炎
B、胆囊息肉
C、十二指肠溃疡
D、急性胃炎
E、慢性胆囊炎胆石症
13、男性，40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是（ ）
A、气胸
B、肝破裂
C、脾破裂
D、胃破裂
E、结肠破裂
14、男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温38、5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理（ ）
A、大剂量抗生素治疗
B、拆除切口缝线，敞开伤口
C、B超检查
D、物理治疗
E、继续观察
15、女性，25岁，发现颈前肿物2个月，无任何不适。查体：颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动，无压痛，考虑诊断为（ ）
A、甲状腺腺瘤
B、囊状淋巴管瘤
C、颏下皮样囊肿
D、甲状舌管囊肿
E、胸腺咽管囊肿
16、男性，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为（ ）
A、左腹股沟斜疝
B、左腹股沟直疝
C、左腹股沟股疝
D、左腹股沟脂肪瘤
E、左腹股沟淋巴结肿大
17、男性，46岁，颈部外伤36小时，颈项痛，四肢瘫，未排大便，腹胀，高热40、5℃，双肺（—），颈椎X线片：颈[6、gif]椎体骨折。发热的主要原因（ ）
A、泌尿系感染
B、肠梗阻
C、肺炎
D、自主神经紊乱
E、压疮
【参考答案】
1、B 2、D 3、A 4、B 5、C 6、E 7、C 8、C 9、D 10、B 11、C 12、E 13、C 14、B 15、D 16、B 17、D
【解析】
1、腹膜炎的临床表现。压痛、反跳痛、肌紧张是腹膜炎典型的临床表现；腹膜炎引起的肠麻痹使肠鸣音减弱或消失。因此备选答案、ACDE均正确；而腹壁静脉曲张是门脉高压症的表现。
8、用McVay法，在精索的后面将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓缝至耻骨梳韧带上，可在加强腹股沟管后壁的同时加强腹股沟三角和间接封闭股环。此法用于腹壁重度薄弱的成人、老人和复发性斜疝，也可用于直疝和股疝。
